Tuberculosis: características epidemiológicas en un hospital tipo IV / Tuberculosis: epidemiological characteristics in a type IV hospital

La tuberculosis (TB) es un problema de salud pública. Analizar la epidemiologia de la tuberculosis en los últimos 10 años. Se diseñó un estudio de casos, descriptivo y analítico, observacional, transversal y retrospectivo en una muestra no probabilística, que incluye 100% de las historias de pacientes mayores de 14 años de edad, de cualquier sexo, con diagnóstico de TB en cualquiera de sus formas clínicas, atendidos en el Hospital General del Oeste, Dr. José Gregorio Hernández, de Caracas, durante el periodo comprendido entre enero de 2004 y diciembre 2013, divididos en dos grupos de 5 años consecutivos denominados A y B. Se analizaron 475 historias médicas, correspondientes a 241 pacientes del grupo A y 234 del B. La edad promedio del grupo total fue 38,97 ± 15,97 con un predominio del género masculino en 60.6%. La mayor parte de la muestra fueron personas que provienen de Caracas en ambos grupos. El estrato socioeconómico fue predominantemente IV de la clasificación de Graffar y representó el 41% en el grupo A y a 73,9% en el B con diferencia estadísticamente significativa. Se identificaron14, 1% y 19,7% de pacientes con enfermedad relacionada con el VIH en los Grupos A y B. Pocos sujetos tenían enfermedades debilitantes crónicas predisponentes y la más importante fue la desnutrición que duplicó la frecuencia en el grupo B (26,5%) vs (12%) en el A , estadísticamente significativa. La radiología de tórax fue el método más utilizado. En el Grupo A recibieron Prueba Terapéutica 52 pacientes mientras que en grupo B, 70. El grupo representó tuberculosis pulmonar en 71,78% para el grupo A y 68,37% para el B: el resto fue en diversas localizaciones extra pulmonares donde predominaron la pleura y los ganglios. Se cumplió la meta terapéutica en 77,1% de grupo A y 80.36% del grupo B y los restantes en ambos grupos correspondieron al abandono de tratamiento o fallecimiento. La desnutrición fue muy importante en el grupo de estudio reciente y el VIH se mantuvo...

Tuberculosis is a public health problem. To analyze the epidemiology of tuberculosis in the last 10 years. A case study, descriptive and analytical, observational, cross-sectional and retrospective in a non random sample, which includes 100% of the records of patients over 14 years of age, of any gender, diagnosed with TB in any one of its clinical forms, treated in the Hospital Dr. José Gregorio Hernández, Caracas, during the period between January 2004 and December 2013 divided in two groups of 4 consecutive years called A and B. 475 medical records were analyzed corresponding to 241 patients in group A and 234 in B. The average age of the total group was 38.97 ± 15.97 with a predominance of the male gender in 60.6%. The majority of the sample belonged to people coming from Caracas in both groups. Socioeconomic level classification Graffar IV was predominant and accounted for 41% in group A and 73.9% in group B with significant statistical difference. 14.1% and 19.7% of patients were identified with HIV-related in Groups A and B. Few patients had chronic debilitating diseases and malnutrition was the most important and it doubled its frequency in group B (26.5%) vs (12%) with a statistically significant difference. The chest x-ray was the most used method. In Group A, 52 patients received therapeutic test while in group B were 70. The group accounted for pulmonary tuberculosis in 71.78% in group A and 68.37% for the B: the rest were in various extrapulmonary sites where it dominated in pleura and ganglia. The therapeutic goal was fulfilled in 77, 1% of group A and 80, 36% in group B and the rest in both groups corresponded to treatment abandonment or death. Malnutrition was very important in the second study group and HIV remained with similar frequency in both groups

Osteomielitis por providencia rettgeri / Osteomyelitis providencia rettge

Se presenta el caso de un paciente con osteomielitis por Providencia rettgeri. Recibía warfarina, por trombosis venosa profunda de miembro inferior izq.; durante su evolución antes de ingresar al Hospital General del Oeste, Caracas, Venezuela, presentó una infección secundaria a la avulsión de la uña, con varias hospitalizaciones en otros centros de salud. Hubo un antecedente no comprobado de diabetes mellitus. Se analiza el caso y se revisa la literatura en la que no se encontró descripción con compromiso de partes blandas en la literatura nacional o latinoamericana.

A case of osteomyelitis due to Providence rettgeris presented by in a patient who was receiving warfarin for a deep vein thrombosis of the left lower limb. He also presented asoft tissue infection secondary to nail avulsion and was hospitalized several times berfore being admitted to the Hospital General del Oeste, Caracas, Venezuela. There was a history of possible diabetes mellitus which was not proven. We reviewed the nationaland Latin American literature analyzed, but description of P. rettgeri was found with soft tissue involvement in reviewed literature.